Dauguma iš mūsų kada nors matuotų kraujospūdį sfigmomanometru – rankogaliu aplink žastą, kuris pripučiamas suspaudžiant guminį pompą arba elektroniniu prietaisu. Jei esate panašus į mane, jaučiate keistą pasididžiavimą, kai jums sakoma, kad jūsų kraujospūdis yra „puikus“, bet kiek iš mūsų tikrai žino, kas tai yra? Žmonėms normalus kraujospūdis yra apie 120/80 mmHg, okatės turėtų būti apie 120–140/80 mmHg. Bet ką tai iš tikrųjų reiškia?
Tolimesniame straipsnyje išskirstysime, ką šie skaičiai reiškia, kaip matuojamas kraujospūdis ir kaip jis pritaikytas katėms.
Ką mums sako kraujospūdžio rodmenys?
Pradėkime nuo kai kurių apibrėžimų:
- Sistolinis spaudimas (SP): kraujospūdis arterijose susitraukiant (plakantiems) širdžiai. Tai didžiausia kraujospūdžio matavimo vertė.
- Diastolinis spaudimas (DP): kraujospūdis arterijose atsipalaidavus širdžiai. Tai yra mažiausia kraujospūdžio rodmenų vertė.
-
Vidutinis arterinis slėgis (MAP): vidutinis slėgis arterijose per sistolinį ir diastolinį ciklą. Kadangi diastolinis laikotarpis paprastai yra ilgesnis nei sistolinis, MAP yra arčiau diastolinio laikotarpio. Jis apskaičiuojamas pagal šią formulę:
ŽEMĖLAPIS=DP + ⅓(SP – DP)
- mmHg: gyvsidabrio milimetrai (cheminis simbolis Hg), slėgio vienetas
- Hipertenzija: aukštas kraujospūdis
- Hipotenzija: žemas kraujospūdis
Kai matuojamas kraujospūdis, manžetė aplink ranką pripučiama tiek, kad kraujas nebetekėtų. Sfigmomanometro funkcija yra matuoti kraujo tekėjimą per arteriją, kai šis slėgis atleidžiamas. Pirmasis slėgis, kuriam esant kraujotaka grįžta į arteriją, yra sistolinis slėgis. Palaipsniui atleidžiant manžetės slėgį, kraujotaka tampa mažiau susiaurėjusi ir pirmasis taškas, kuriame nėra išmatuojamo pasipriešinimo kraujotakai, yra diastolinis slėgis.
Kaip matuojamas kačių kraujospūdis?
Galbūt prisimenate savo paskutinę kelionę pas gydytoją ir galvojate, kaip mes išmatuojame katės kraujospūdį. Keista, bet procesas yra labai panašus. Žmonių medicinoje stetoskopu arba skaitmeniniu skaitytuvu aptinkamas kraujo tėkmės grįžimo, susiaurėjimo ir po to tolygumo garsas. Matuojant kačių kraujospūdį, doplerio zondas dedamas prie nuskusto odos lopinėlio, kad būtų užfiksuoti šie garsai, nes juos būtų per sunku išgirsti naudojant stetoskopą.
Dvi įprastos matavimo vietos yra priekinė koja ir uodegos pagrindas. Tai ilgi, tiesūs priedai, ant kurių galima uždėti manžetę, ir uždėti doplerio zondą, nereikia per daug suvaržyti katės.
Bus kai kurios katės, kurios tiesiog netoleruos tokio proceso, tačiau yra būdų, kaip padėti katėms jaustis labiau nusistovėjusioms, kad pamatuotų kraujospūdį, ir galite nustebti pamatę, kad dauguma kačių iš tikrųjų gana gerai toleruos šį procesą!
- Feromonų analogų naudojimas, kad padėtų jiems jaustis ramiau
- Sukurti jiems ramią, tamsią erdvę toliau nuo veterinarijos praktikos šurmulio
- Paguldyti juos į ligoninę, kad jie keletą valandų praleistų ramioje lovoje ir visą dieną skaitytų duomenis, kad jiems nebūtų per daug streso ir gautumėte daugybę rodmenų, o ne pasikliaukite rodmenimis, paimtais vienu prisėdimu
Raminimas paprastai nenaudojamas matuojant kraujospūdį, nes dauguma raminamųjų sukels kraujospūdžio sumažėjimą, todėl matavimai nebus tikslūs. Vertinant kačių kraujospūdžio rodmenis, visada reikia atsižvelgti į katės elgesį ir elgesį.
Kokios yra kačių aukšto kraujospūdžio priežastys ir pasekmės ir kaip jis gydomas?
Aukštas kraujospūdis yra labiausiai paplitusi kačių kraujospūdžio sutrikimų forma, nes kai kurios dažniausiai pasitaikančios kačių sveikatos problemos sukelia hipertenziją. Nuolatinis sistolinis rodmuo, didesnis nei 160–180 mmHg, rodo kačių hipertenziją, nors vyresnio amžiaus kačių „normalūs“rodmenys gali būti didesni. Dažniausios kačių hipertenzijos priežastys yra:
- Inkstų (inkstų) liga:Lėtinė inkstų liga (LIL) yra dažniausia vyresnio amžiaus kačių liga, o dauguma kačių, sergančių LIL, taip pat sirgs hipertenzija. Dar nenustatyta, ar vienas sukelia kitą, tačiau žinome, kad dėl inkstų ligos gali padidėti kraujospūdis, o padidėjęs kraujospūdis gali dar labiau pakenkti inkstams.
- Hipertiroidizmas: Paprasčiau tariant, dėl pernelyg aktyvios skydliaukės viskas paspartėja; medžiagų apykaita greitesnė, pulsas greitesnis ir kraujospūdis didesnis.
- Hipertrofinė kardiomiopatija: Tai dažniausia kačių širdies liga, kuriai būdingas kairiojo skilvelio sienelės sustorėjimas. Tai sumažina širdies tūrį ir gali sukelti tachikardiją (padidėjusį širdies susitraukimų dažnį), aritmijas, kraujo krešulius ir audinių pažeidimus. Tai dažnai siejama su kačių hipertiroidizmu, greičiausiai dėl padidėjusio metabolizmo ir širdies susitraukimų dažnio.
- Skausmas: Visų rūšių skausmas sukelia tachikardiją ir hipertenziją, nebent kartu su šoku ar dideliu kraujo netekimu.
Kokie yra dažni klinikiniai hipertenzijos požymiai katėms?
Be padidėjusio kraujospūdžio rodmenų, požymiai, galintys reikšti, kad jūsų katė turi aukštą kraujospūdį, dažnai priklausys nuo priežasties arba pagrindinės ligos.
Toliau pateikiami keli požymiai, į kuriuos turėtumėte atkreipti dėmesį jūs ir jūsų veterinaras:
- Staigus aklumas
- Padidėjęs šlapinimasis ir gėrimas
- Svorio metimas
- Padidėjęs kvėpavimas arba pasunkėjęs kvėpavimas
- Širdies ūžesys, tachikardija arba aritmijos
Dažniausios kačių hipertenzijos priežastys paprastai gali būti diagnozuojamos veterinarijos praktikoje, kartu atliekant fizinį patikrinimą, kraujo tyrimus ir šlapimo tyrimus bei kraujospūdžio matavimus.
Kaip gydoma hipertenzija?
Kačių hipertenzija gydoma arba tiesiogiai naudojant vaistus, atpalaiduojančius kraujagysles, kad sumažintų kraujospūdį, arba gydant pagrindinę būklę.
- Hipertiroidizmą galima valdyti arba gydyti įvairiais būdais, įskaitant geriamuosius arba vietinius vaistus, mažinančius tiroksino kiekį, skydliaukės pašalinimo operacijas arba radioaktyviojo jodo skyrimą, kad būtų sunaikintas visas skydliaukės audinys organizme.
- Katėms, sergančioms hipertenzija ir LIL, gali būti skiriami kalcio kanalų blokatoriai arba AKF inhibitoriai, siekiant sumažinti kraujospūdį ir pagerinti inkstų funkciją.
- Hipertrofinės kardiomiopatijos atvejais beta adrenoblokatoriai vartojami širdies susitraukimų greičiui ir intensyvumui sumažinti, todėl sumažės ir kraujospūdis.
Svarbu stebėti nuo hipertenzijos gydomas kates reguliariai tikrinant kraujospūdį ir tiriant kraują, siekiant užtikrinti, kad vaistų dozė būtų tinkama ir kad jų kraujospūdis nenukristų per mažas.
Kokios yra kačių žemo kraujospūdžio priežastys ir pasekmės ir kaip jis gydomas?
Žemas kačių kraujospūdis yra gana nedažnas, iš dalies dėl polinkio didėti kraujospūdžiui veterinarijos sąlygomis, bet ir dėl to, kad yra nedaug sąlygų, kurios gali sukelti hipotenziją šios rūšies gyvūnams. Pagrindinės kačių hipotenzijos priežastys yra šios:
- Šokas
- Kraujo netekimas/kraujavimas
- Anestezija
- Vaistai
Kadangi hipotenzija retai būna lėtinė kačių liga, ji paprastai ištaisoma pašalinus ją skatinančią priežastį:
- Intraveninė skysčių terapija (šokas)
- Kraujavimo stabdymas, žaizdų uždarymas (kraujavimas)
- Anestezijos gylio mažinimas ir intraveninio skysčių palaikymo padidinimas (anestezija)
- Vaistų (vaistų nuo hipertenzijos ar hipertiroidizmo) dozės mažinimas
Išvada
Kraujospūdžio matavimas dažnai naudojamas kačių medicinoje kaip anestezijos stebėjimo, sveikatos patikrinimų ir atsako į gydymą dalis. Jis yra neinvazinis, retai sukelia stresą ir gali būti ankstyvas dažnų kačių ligų požymis.
Žemas kačių kraujospūdis dažniausiai yra laikinas atsakas į traumą, vaistus ar anesteziją ir paprastai išsispręs ištaisius šias problemas. Aukštas kraujospūdis dažnai nustatomas vyresnio amžiaus katėms, sergančioms lėtine inkstų liga, hipertiroidizmu ar hipertrofine kardiomiopatija. Daugeliu atvejų kačių hipertenzijos gydymas susideda iš pagrindinės priežasties gydymo, o inkstų ligos atveju gydant vieną bus gydoma ir kita.
Daugeliu atvejų hipertenzija yra valdoma, o ne išgydoma, ir visais atvejais būtina pakartotinė stebėsena.
